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Ginecomastia

Ripristina il tuo Maschile
forma e fiducia

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Soggiorno medio

1 settimana

Durata della degenza ospedaliera

1 giorno

Durata dell'operazione

2-4 ore

Tipo di anestesia

Anestesia generale

I tempi di recupero

2 settimane

Cos'è la chirurgia della ginecomastia?

La chirurgia di riduzione del seno maschile, chiamata anche chirurgia della ginecomastia, è una procedura di chirurgia plastica ambulatoriale che corregge l'ingrossamento del tessuto mammario maschile benigno.


Le cause alla base della ginecomastia, uno squilibrio ormonale che causa un eccesso di tessuto mammario (comunemente chiamato "tette maschili"), sono la pubertà e un significativo aumento di peso.


Durante questa procedura, un chirurgo rimuove il tessuto mammario, il grasso e la pelle in eccesso, utilizzando una combinazione di tecniche chirurgiche e liposuzione.


La procedura richiede in genere da 1 a 2 ore, a seconda della quantità di grasso e tessuto in eccesso rimossi. I tuoi pettorali vengono quindi scolpiti in un contorno maschile che è in proporzione con il resto del tuo fisico.

Cosa succede durante l'intervento di ginecomastia?

La procedura richiede da una a tre ore, a seconda che il piano di trattamento richieda solo la liposuzione o una combinazione di liposuzione ed escissione chirurgica (rimozione del tessuto ghiandolare in eccesso). Se hai una condizione chiamata pseudo ginecomastia, con tessuto adiposo in eccesso (al contrario del tessuto principalmente ghiandolare) nell'area del torace, la sola lipo può fornire una riduzione sufficiente, a condizione che la tua pelle abbia un'elasticità sufficiente da non abbassarsi. Se hai una vera ginecomastia, probabilmente avrai bisogno di lipo accoppiato con la rimozione dei tessuti (e possibilmente della pelle).


Prima dell'intervento, ti verrà somministrata l'anestesia generale, che ti sottopone all'intera procedura, o l'anestesia locale per intorpidire il torace, combinata con sedativi orali o IV (una combinazione nota come sedazione crepuscolare).


Una volta che l'anestesia ha effetto, il chirurgo eseguirà alcune piccole incisioni. Possono essere sotto le braccia, intorno ai capezzoli o ai lati del petto, a seconda della tua anatomia e della tecnica del tuo chirurgo.


Se hai bisogno della sola liposuzione, il medico utilizzerà uno strumento chiamato cannula (un tubo sottile) per rimuovere il grasso in eccesso e liposcolpire un torace dall'aspetto più maschile. Una volta eseguito, il chirurgo palpa e sente se c'è una ghiandola. Spesso quella ghiandola indesiderata si trova sotto l'areola.


Tradizionalmente, il chirurgo esegue un'incisione alla giunzione dell'areola e della normale pelle del torace, per rimuovere la ghiandola. Tuttavia, il nostro medico preferisce un metodo che lascia cicatrici più piccole e nascoste. Sebbene in alcuni casi più gravi possa essere ancora necessario eseguire queste incisioni periareolari, possono essere molto stigmatizzanti e una chiara indicazione di aver subito un intervento chirurgico, quindi nella maggior parte dei casi è possibile eseguire un'incisione più piccola (1 cm) lontano dall'areola, verso l'ascella, e la ghiandola può essere rimossa in questo modo senza creare la cicatrice rivelatrice sull'areola.


A seconda dell'estensione della ginecomastia, il medico potrebbe anche dover riposizionare il capezzolo.


Una volta rimosso il tessuto mammario extra, il chirurgo chiuderà le incisioni con punti di sutura e potrebbe posizionare tubi di drenaggio chirurgici vicino all'incisione, per prevenire l'accumulo di liquidi durante la guarigione. Questi dovrebbero essere rimossi da 24 a 48 ore dopo la procedura. Ti riprenderai dall'anestesia prima di tornare a casa. Sarai intontito, quindi pianifica di farti accompagnare a casa da qualcuno e stare con te almeno per la prima notte del tuo recupero.

La chirurgia della ginecomastia renderà i tuoi capezzoli più piccoli?

I capezzoli e l'areola ingrossati o gonfi spesso si restringono durante il processo di guarigione dopo che il tessuto ghiandolare è stato rimosso. Tuttavia, potrebbero essere ancora più grandi di quanto desideri. 


In questo caso, oltre all'escissione diretta del tessuto mammario e alla liposuzione, può essere eseguita una riduzione dell'areola. Ciò richiede un'incisione, e quindi una cicatrice, che abbraccia l'intera circonferenza dell'areola.

Chi fa un buon candidato?

I pazienti dovrebbero essere valutati come candidati alla chirurgia dopo la pubertà. Nell'adolescenza, il tuo corpo è ancora in crescita e i tuoi ormoni stanno cambiando. La ginecomastia è prevalente nel 50-60% dei maschi adolescenti, ma il gonfiore può scomparire man mano che si invecchia.


Fino al 70% degli uomini di età compresa tra 50 e 69 anni ha un certo livello di ginecomastia.


Anche gli uomini adulti che si sentono a disagio riguardo a questo problema dovrebbero astenersi dall'intervento di ginecomastia fino a quando non raggiungono un peso costante, poiché l'aumento o la perdita di peso può influire sui risultati chirurgici.


Per ottenere i migliori risultati e massimizzare la sicurezza, si consiglia di avere un indice di massa corporea (BMI) compreso tra 19 e 25. Tuttavia, i medici tendono a concordare sul fatto che non esiste un BMI ideale per la chirurgia della ginecomastia e i pazienti con BMI fino a 30 sono spesso trattati.

Cosa comporta il recupero dalla chirurgia della ginecomastia?

Non dovresti aver bisogno di molto tempo di recupero dopo l'intervento ginecologico. La maggior parte delle persone si prende da pochi giorni a una settimana di assenza dal lavoro, per consentire al dolore e al gonfiore di svanire. Se il tuo lavoro richiede attività faticose o sollevamento di carichi pesanti, potresti dover impiegare fino a due settimane.


Il tuo medico probabilmente ti suggerirà di sospendere l'esercizio per alcune settimane e ti chiederà di evitare gli allenamenti del torace per diverse settimane dopo l'intervento.


La buona notizia è che nella maggior parte dei pazienti il recupero è estremamente rapido e praticamente indolore. I pazienti che svolgono un lavoro tranquillo, tipo scrivania, possono facilmente sottoporsi all'intervento il venerdì e tornare al lavoro il lunedì. Devono, tuttavia, mantenere un "profilo basso" e rilassarsi per una settimana.


Il medico può prescrivere antidolorifici per i primi tre giorni dopo l'intervento, ma la maggior parte dei pazienti ritiene che le opzioni da banco siano sufficienti. 


Ti verrà dato un indumento compressivo da indossare, che aiuterà il tuo tessuto a conformarsi alla sua nuova forma mentre guarisce.


L'indumento compressivo aiuta a ridurre il gonfiore e più a lungo viene indossato, più rapidamente guarirai. I medici consigliano di indossarlo da tre a sei settimane per ottenere i migliori risultati. 
Il medico potrebbe anche chiederti di massaggiare l'area una o due volte al giorno per evitare che i capezzoli si leghino ai muscoli sottostanti.
Se i tuoi punti sono solubili, scompariranno gradualmente. Altrimenti, tornerai nello studio del tuo medico per rimuovere i punti e i drenaggi chirurgici durante una visita di controllo circa una settimana dopo l'intervento.


Una volta che le incisioni sono guarite, puoi iniziare a utilizzare un trattamento per cicatrici come un gel per cicatrici al silicone. Questo può aiutare a mantenere la cicatrice sottile e piatta riducendo il tempo necessario per sbiadire. Se le tue cicatrici ti infastidiscono ancora, altre opzioni di trattamento delle cicatrici come i laser possono aiutarle a sbiadire ulteriormente.
Evita gli esercizi per il torace finché non sei completamente guarito. A quel punto, l'allenamento con i pesi può aiutarti a migliorare i tuoi risultati.

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